Мошенничество в системе здравоохранения невозможно полностью искоренить, однако его можно значительно сократить благодаря цифровизации, контролю и наказанию тех, кто нарушает правила. Чаще всего речь идет о необоснованной отчётности за оказанные услуги, ненужных госпитализациях или других практиках, при которых государственные средства используются ненадлежащим образом. Эта тема обсуждалась на парламентских слушаниях по вопросу исполнения фондов обязательного медицинского страхования за 2025 год, передает IPN.
Отвечая на вопросы о мошенничестве в медицинской системе и мерах по его предотвращению, директор НКМС Ион Додон заявил, что подобные случаи будут продолжать существовать, однако учреждения должны максимально сократить неэффективное использование государственных средств. «Мошенничество есть и, извините, оно будет. Мы должны бороться за то, чтобы максимально значительно снизить уровень этих мошенничеств», — заявил Ион Додон.
По его словам, одним из главных инструментов является цифровизация медицинской системы, которая позволяет властям практически в режиме реального времени отслеживать заявленные медицинские услуги и легче выявлять возможные нарушения. Глава НКМС отметил, что учреждение проверяет также качество медицинской помощи, применяет штрафные меры к поставщикам услуг при выявлении нарушений и обращается в правоохранительные органы, если имеются признаки мошенничества.
Глава НКМС также привёл примеры выявленных нарушений в системе. По его словам, были случаи, когда пациентов удерживали в стационаре дольше необходимого срока, а также ситуации, когда врач самостоятельно назначал себе медицинские услуги. Он уточнил, что такие случаи являются единичными, однако они показывают необходимость постоянного контроля.
Ещё одна тема, затронутая во время слушаний, касалась жалоб на то, что в некоторых больницах пациенты вынуждены покупать за собственные деньги расходные материалы — такие как вата, шприцы или другие медицинские принадлежности, которые должны предоставляться медицинскими учреждениями. Директор НКМС назвал такие ситуации недопустимыми и заявил, что все медицинские учреждения обязаны обеспечивать пациентов необходимыми расходными материалами. Он призвал пациентов, у которых требуют приобрести подобные материалы, сохранять чеки и подавать жалобы в НКМС. В случае подтверждения нарушений учреждение обяжет больницы возместить понесённые расходы. По словам Иона Додона, за последние годы пациентам было возвращено несколько сотен тысяч леев после подобных обращений.
Кроме того, в ходе слушаний руководство НКМС представило результаты, достигнутые в 2025 году. Из фондов обязательного медицинского страхования было потрачено более 17 миллиардов леев, что почти на 10% больше, чем в предыдущем году. Дополнительное финансирование позволило расширить доступ к медицинским услугам. По словам Иона Додона, очереди на операции по удалению катаракты и эндопротезирование опорно-двигательного аппарата были сокращены за счет увеличения объема заключенных контрактов на оказание услуг, а внедрение системы e-Rețeta и других цифровых инструментов способствует как упрощению доступа пациентов к лечению, так и снижению уровня мошенничества в системе.
Члены Парламентской комиссии по социальной защите, здравоохранению и семье положительно оценили финансовые результаты, представленные НКМС. В ходе слушаний они подчеркнули необходимость ориентировать медицинскую систему на измеримые результаты, уделяя особое внимание профилактике, первичной медицине и оценке влияния инвестиций на здоровье населения.
