Более половины молдаван сталкиваются с проблемой повышенной массы тела, 24% из которых страдают ожирением, а 30% имеют избыточную массу тела. Проблема серьезная, говорят врачи-эндокринологи, и лечение таких людей является сложным, учитывая, что большинство из них имеют вредные привычки, связанные с питанием или движением. Сегодня, 4 марта, отмечается Всемирный день борьбы с ожирением.
Эндокринолог Республиканской клинической больницы, доктор медицинских наук, доцент Георге Караджа лечит людей с проблемами веса уже более 30 лет. По его словам, в Европе около 50% населения имеет избыточную массу тела, около 25% имеют избыточный вес и 25% страдают ожирением. В Молдове статистические данные последних лет показывают, что около 54% населения имеет избыточный вес, 24% из которого имеет ожирение, а 30% - избыточную массу тела. В США последние статистические данные показывают, что 68% людей имеют избыточную массу тела. От этого страдают в равной степени и женщины, и мужчины. Женщины чаще сталкиваются с этой проблемой после родов, а у мужчин вес зависит от образования и других факторов. 5-10% детей страдают ожирением.
Нездоровое питание - первый фактор, провоцирующий ожирение
Первым фактором, провоцирующим ожирение, является нездоровое питание, переедание, а так же сидячий образ жизни. Люди много сидят, не любят двигаться и заниматься спортом, говорит врач. Сюда добавляется злоупотребление алкоголем, а после каждого стакана обильная еда. Было замечено, чем ниже средний интеллект населения, тем больше уровень ожирения. Есть и генетические, наследственные факторы, но они не являются приоритетными.
По словам врача, ожирение обусловлено в основном нездоровыми привычками и несерьезным отношением семьи к проблеме. „Такие у них привычки в семье. У всей семьи большие тарелки. Едят много, пока не наедаются, и они думают, что полные люди здоровее”, - добавил врач.
Ожирение может привести к ряду проблемам со здоровьем
У людей с ожирением диафрагма поднимается вверх, происходит сжатие легких. Они дышат только наполовину. Кислорода в крови не хватает. Качество крови ухудшается. По словам Георгия Караджи, плохое кровообращение плохо питает все органы, в том числе мозг. У лиц с ожирением, очень часто развивается пневмония, бронхит, респираторные заболевания, страдает сон, возникает одышка и апноэ. И поскольку плохое кровообращение плохо питает мозг, у человека снижается внимание, память, появляется головокружение или тошнота. Так же при подъеме диафрагмы сжимается сердце, и оно занимает горизонтальное положение. Тем самым сжимаются крупные кровеносные сосуды. Со временем сердце увеличивается в объеме и происходит его гипертрофия, поэтому страдают все его функции.
Повышается артериальное давление, появляются признаки нарушения кровообращения. Опухают ноги, увеличивается печень. Появляются расстройства пищеварительной системы. Большинство людей с ожирением имеют камни в почках, желчном пузыре, чаще имеют панкреатит или колит. Люди с ожирением чаще болеют онкологическими заболеваниями, болезнями простаты, кишечника, шейки матки и молочных желез. Увеличение массы тела также создает нагрузку на позвоночник, поэтому у этих пациентов бывает радикулит и проблемы с межпозвоночными дисками. У них бывают часто и другие осложнения, вызванные гипертонией: инфаркт миокарда, инсульты со смертельным исходом. Люди с ожирением живут на 10-20 лет меньше, чем остальные люди, и качество их жизни хуже.
Когда у человека „ожирение” или „избыточная масса тела”
Идеальная масса тела определяется на основе индекса массы тела (ИМТ): вес в килограммах разделяется на квадрат роста в метрах. Например, если человек весит 100 кг и имеет рост 1,70 см, тогда 100 делится на 1,7*1,7. Результат составляет индекс массы тела.
У практически здоровых людей, говорит врач, индекс массы тела должен составлять от 18,5 до 25. У людей с избыточной массой тела ИМТ составляет от 25 до 29,9, при ожирении I степени ИМТ составляет 30-34,9, при ожирении II степени – 35-39,9, при ожирении III степени (морбидное) – ИМТ составляет от 40 и более.
Ожирение лечится у эндокринолога
Человек, страдающий ожирением, должен обращаться к эндокринологу. Эндокринолог вычисляет все показатели, определяет на каких участках тела находятся жировые отложения, которые связаны с увеличением массы тела. Врач оценивает, является ли это существенным ожирением или синдромом другого заболевания, в том числе эндокринным гормональным заболеванием, уточняет диагноз и назначает лечение основного заболевания. Если это пищевое ожирение, врач дает все указания, чтобы пациент похудел. Если пациента невозможно убедить в необходимости нормализации масса тела, тогда ему рекомендуется обращаться к психологу, который должен убедить его. Пациенты с легкими формами ожирения должны проконсультироваться у диетолога, который дает рекомендации относительно питания, приписывает физические нагрузки.
Георге Караджа выступает против хирургического лечения ожирения, потому что нецелесообразно, чтобы здоровый человек прибегал к этому методу только потому, что он так хочет. Тем более что операция сопряжена с риском осложнений в будущем. „При медикаментозном лечении большинство очень дорогих лекарств позволяют снизить вес человека на 4-8 кг в год, и с очень большими осложнениями. Я с помощью диеты и нормализации образа жизни и тем, что я могу сделать, помогаю пациентам похудеть в год на целых 100 кг, без ущерба для их здоровья и траты больших денег”, - добавил Георге Караджа.
По словам врача, ожирение не является соматическим, а психосоматическим заболеванием. То есть психологическим, влияющим на органы и весь организм. По его мнению, если бы люди имели идеальный вес, тогда на земном шаре было бы в два раза меньше больных людей.
Врач добавил, что нужны программы по сокращению ожирения среди населения, но, к сожалению, действия в этом отношении не предпринимаются.
