При наличии диалога многие проблемы бы исчезли. Интервью Info-Prim Neo директора Территориального агентства Кишинэу Национальной медицинской страховой компании Николае Тафуни

[– У нас есть сигналы от экономических агентов, что они вынуждены каждый месяц активировать страховые полисы работников по совместительству. Это новая процедура?] – Нет необходимости, чтобы представители экономических агентов, бухгалтера или другие лица ежемесячно являлись в Территориальное агентство страховой медицины, чтобы активировать полисы работников по совместительству. Такая необходимость возникает только в том случае, если в списке сотрудников, которые работают по совместительству, появляются изменения, то есть трудоустраиваются новые люди или расторгаются трудовые договора. В существующем законодательстве ясно оговорен такой факт. Так, в Законе об обязательном медицинском страховании от февраля 1998 года, в ст. 12 п. 3 предусмотрена реализация Национальной медицинской страховой компанией обязательного медицинского страхования граждан Республики Молдова, в том числе работников, работающих по индивидуальному трудовому договору, иностранных граждан и апатридов, которые проживают на территории Молдовы. В дополнение к закону существует правительственное постановление, в пункте 9-м раздела А которого предусмотрена подача работником территориальному агентству списков именной отчетности застрахованных лиц и изменения в них до седьмого числа месяца, следующего за месяцем, в который произошли соответствующие изменения. В случае неподачи списков именной отчетности в установленные сроки, ответственные лица работодателя подвергаются административным санкциям согласно действующему законодательству. Это предусмотрено в пункте 10 соответствующего правительственного постановления. [– Смоделируем ситуацию...] – Я рассказал о существующей законодательной базе, чтобы все понимали, что подача этих списков – не просто наша прихоть. Как правило, бухгалтера или другие представители работодателя должны представлять изменения, возникающие в списке отчетности застрахованных лиц до 7 числа месяца, следующего за месяцем, когда было осуществлено трудоустройство по совместительству. Даже если период совместительства составлял 2-3 дня, на период проведения того или иного объема работы, полис активируется на два дня, и после этих двух дней деактивируется. Таковы правила. И установлены они таким образом не случайно. Бывали случаи, когда человек, работавший по совместительству, сокращался по месту основной работы, его страховой полис деактивировался, а на месте, где он работал по совместительству, не активировался. Это происходит тогда, когда человек нуждается в трудной хирургической операции. Данная процедура активации полиса – это и форма защиты работника, застрахованных лиц. [– Таким образом, если в списке именной отчетности лиц, которые выплачивают взносы обязательного медицинского страхования, не происходит изменений, нет необходимости представлять эти списки каждый месяц?] – Именно так, активация полисов производится только тогда, когда в списке возникают изменения, тогда они должны быть внесены в автоматизированную информационную систему учета граждан, являющихся держателями полисов. [– Почему же ситуацию интерпретируют иначе, когда законодательство ясно оговаривает процедуру?] - Некоторые экономические агенты не желают информироваться. У территориального агентства есть сайт, на котором приведены выдержки из законодательных положений, из постановлений правительства, где описана процедура активации полисов. Более того, существуют типовые списки именной отчетности, представителям экономических агентов даже не требуется приходить к нам, им достаточно посетить сайт, распечатать соответствующий формуляр (а на сайте есть и другие документы), заполнить его и принести к нам. На сайте представлено и множество полезной информации для экономических агентов. И еще кое-что: перед тем, как прийти к нам, почему экономические агенты не консультируются с юристами, экономистами, другими специалистами?. [– Большинство подобных сигналов поступает с малых предприятий. А у них нет юридических служб.] –Предприятие, на котором работают, к пример, 10 человек, трое из которых – по совместительству, не нуждается в юридической службе. Зато есть юристы в Территориальном агентстве страховой медицины. Существует бюро информации, многие материалы представлены на специальных панно. Можно проконсультироваться с нашими юристами, в этом нет никакой проблемы. Запись осуществляется через Интернет, чтобы экономические агенты не стояли в очереди. Если существовал бы доброжелательный и эффективный диалог с работниками Территориального агентства Кишинэу Национальной медицинской страховой компании, многие проблемы можно было бы решать на месте. Однако экономические агенты все оставляют на самый последний момент и хотят, чтобы все проблемы решались мгновенно, что практически невозможно. [– С физическими лицами меньше подобных проблем? Я имею в виду людей, которые приходят индивидуально приобретать полисы медицинского страхования.] – Проблемы есть, хотя мы постарались выработать график, информировать о приемных часах, создали и специальное окно для приема людей в возрасте, инвалидов и пенсионеров. Пенсионеры на самом деле терпеливые люди, однако они предпочитают приходить к нам в определенное время дня. Мы делаем все, что можем, но есть место для лучшего. Бы были бы рады, если люди больше обращались к Интернету, верили в том, что их вопросы до нас дойдут, даже если они не придут и не будут сидеть под дверью час-два. [– Относительно нетрудоустроенных граждан. Осталось еще несколько дней, в течение которых можно купить страховые полисы на этот год по сниженной цене. Как обстоит ситуация с этим вопросом на данный момент?] – Хочу напомнить, что на нынешний год фиксированная стоимость страхового полиса, рассчитываемая с учетом страховой премии в процентном отношении к среднегодовой зарплате, составляет 2478 леев. Если полис купить до 31 марта, нетрудоустроенные граждане (к этой категории относятся и учредители индивидуальных предприятий, люди, которые берут в аренду или используют сельскохозяйственные участки или транспортные средства, помещения или другие блага, обладатели предпринимательского патента, другие нетрудоустроенные физические лица, проживающие в Республике Молдова) получают 50-процентную скидку. То есть могут купить полис за 1239 леев. Для владельцев сельскохозяйственных участков, вне зависимости от того, сдают они эти участки в аренду или имеют в пользовании на основании договора, предусмотрена 75-процентная скидка. Таким образом, цена полиса для них составляет 619,50 лея. К сожалению, по состоянию на 25 марта число физических лиц, купивших полис медицинского страхования, составило всего 6000. К этому же дню прошлого года было куплено уже 8000 полисов, а в целом в 2009 году было приобретено 9200 полисов (на территории действия агентства). И здесь я должен напомнить, что после 31 марта процедура покупки полисов будет уже намного более трудной. Соискатель должен будет представить заявление, после чего наши работники оформляют протокол, направляют его в суд, тот утверждает решение о санкции за опоздание и, если соискатель оплачивает штраф в размере 0,1 процента от общей стоимости полиса за каждый день просрочки, он может купить его по базовой цене - 2478 леев. [– Такие люди есть?] – Ежегодно около 600-900 граждан покупают полисы, оплатив наложенный на них штраф за просрочку. Большинство этих людей – пострадавшие в несчастных случаях, лечение которых затягивается надолго и является дорогостоящим, а отсутствие страхового полиса для них оборачивается серьезной проблемой. [– Чем объясняется уменьшение числа людей, купивших в этом году страховые полисы за фиксированную цену?] – Доступ к первичной медицине стал бесплатным для всех граждан, в том числе и для тех, кто не застрахован. То есть незастрахованные лица могут получать консультации семейного врача, им могут выписываться компенсированные медикаменты, они могут проходить самые неотложные обследования, которые также бесплатны. Однако мы настоятельно советуем, чтобы нетрудоустроенные физические лица и граждане, относящиеся к перечисленным выше категориям, покупали страховые полисы, поскольку первичная медицина не предусматривает лечения в больнице, в том числе в случае тяжелых травм, хронических заболеваний, дающих осложнения, хирургических операций и другого очень дорогостоящего лечения, и без полиса больному или его семье будет очень трудно покрывать такие расходы.