logo

КОВИД -19: в переходе от пандемии к эндемии. Oп-Eд от Алы Токарчук


https://www.ipn.md/index.php/ru/kovid-19-v-perekhode-ot-pandemii-k-endemii-op-ed-7978_1090968.html

«Наверняка в ближайшие месяцы мы все встретимся со штаммом Омикрон и его 30 вариациями. Некоторые уже сделали это. Для нас важно заботиться о себе и своем сообществе, уважать работу и усилия, которые мы все приложили с начала пандемии. Мы научились жить в условиях пандемии и уже готовы жить и в эндемии. Все будет хорошо!»
---

С первых месяцев нынешней пандемии эпидемиологи предполагали, что пандемических волн будет больше. Предположения были обоснованы исторической информацией и эпидемиологическими исследованиями, накопленными в предыдущих пандемиях.

Пандемия КОВИД -19 была классической пандемией, с несколькими волнами до этого момента.

Политические и экономические события этого года заменили тему пандемии в заголовках новостей. Но это не значит, что пандемия закончилась.

В последние недели все чаще и чаще сообщается о росте количества новых случаев КОВИД -19. Почему это происходит и как мы можем защитить себя – вот темы, о которых я расскажу в этой редакционной статье.

Каковы причины роста количества новых случаев КОВИД -19?

 

  1. Новые штаммы и варианты вируса

 

Как мы уже много раз упоминали, вирусы постоянно мутируют и ожидалось, что даже при КОВИД -19 появится больше новых вариантов и штаммов. В настоящее время существует несколько основных вариантов, вызывающих озабоченность, которые называются альфа, бета, гамма, дельта-варианты, причем последний является вариантом омикрона. Из общественной информации в это время известно, что штамм Омикрон уже имеет более 30 вариаций, все из которых очень заразны. Среди текущих доминирующих штаммов - B1.4 и B1.5.

Вакцины, разработанные в 2020 году и введенные в основном в 2021–2022 годах, были хорошо эффективны против первоначальных штаммов и вариаций. Но в условиях нынешней пандемии эффективность вакцин снижается практически для каждого последующего варианта. Для текущих вариаций штамма Омикрон эффективность первичных вакцин снизилась до 20%.

Официальная информация всегда заключалась в том, что вакцинация является лучшим выбором, чтобы защитить нас от тяжелой болезни и смерти, но это не значит, что вакцина делает нас на 100% невосприимчивыми к КОВИД -19 во всех вариациях. Даже будучи вакцинированными, мы все еще можем заразиться вирусом и распространить его.

Осенью ожидаются новые модели вакцин, разработанные на основе первичного штамма Омикрон и которые, как предполагается, будут обладать большей эффективностью при текущих вариациях вируса.
 

  1. Поведение человека

 

Это основной фактор, влияющий на эволюцию инфекции среди людей. Даже с появлением новых вариантов, если бы люди продолжали следовать мерам общественного здравоохранения, как они должны были это делать, число случаев заболевания не было бы таким высоким.

С марта этого года  власти многих стран прекратили меры общественного здравоохранения, связанные с КОВИД -19, и разрешили массовые мероприятия, что способствовало увеличению числа активных случаев.

Где мы сейчас находимся и чего ожидать?

Мы находимся на этапе перехода от пандемии к эндемии. Мы приближаемся к началу осенне-зимнего сезона, во время которого КОВИД -19 будет «маршировать по миру, переодеваясь», если позволите использовать здесь метафору.

Те, кто сделал вакцину, включая бустер, имеют иммунную защиту от предыдущих штаммов, но имеют очень низкий уровень защиты от штамма Омикрон и его 30 вариаций. Таким образом, они находятся в группе с высоким риском заражения.

Те, кто прошел через болезнь, будучи инфицирован предыдущими штаммами, имеют иммунитет к этим штаммам, но меньше к штамму Омикрон и его 30 вариациям. И эти люди также находятся в группе с высоким риском заражения.

Те, кто ранее делал вакцины, а также прошел через болезнь с предыдущими штаммами, сейчас не имеют защиты от штамма Омикрон и его 30 вариаций. Они также представляют собой группу с высоким риском заражения.

Те, кто прошел через болезнь в течение последних 6 месяцев, и были заражены одной из вариаций Омикрон – эти люди имеют более высокую степень защиты от этого штамма. Эта группа людей в настоящее время подвергается незначительному риску заражения штаммом Омикрон и его 30 вариациями.

Сейчас мы не можем утверждать, что люди в этих группах будут иметь защиту от возможного нового варианта или нового штамма вируса КОВИД-19.

Если  посмотреть на официальную статистику болезней и вакцинации за последние 6 месяцев, в свете вышесказанного, то может показаться, что сейчас свыше 80% населения находится в группе с высоким риском заражения.

Я думаю, что реальность немного отличается, и я полагаюсь на знания, полученные об этом вирусе. Нынешняя реальность определяется высокой заразностью этого штамма Омикрон и двумя причинами распространения инфекции, упомянутыми выше.

Предполагается, что официальное число инфицированных штаммом Омикрон почти в 10 раз ниже, чем число фактически прошедших через болезнь с этим штаммом. Некоторые источники дают 1:15 долю зарегистрированных случаев по сравнению с реальными, что в действительности представляет собой показатель более 50% коллективного иммунитета, приобретенного в результате прохождения через болезнь.

В начале этого года я уже писала о том, что этот вариант вируса Омикрон трудно контролировать неспецифическими мерами. Кроме того, формы заболевания были несколько мягче, не требовали госпитализации, медицинские системы справлялись с количеством больных. Снятие ограничений во многих странах определялось именно этими аспектами.

Все это относится к штамму Омикрон и его 30 вариациям и на сегодняшний день, и к последующему периоду. В случае появления нового варианта или штамма вируса у нас будут новые данные, и тогда мы сможем принимать новые решения. Теперь никто не может предсказать, каким будет новый штамм. Предполагается лишь, что он будет очень заразным, но не вызовет серьезных форм заболевания.

У нас есть четкие доказательства из реальной жизни, что пандемия медленно переходит в эндемию.

 

Для лучшего понимания этого процесса я приведу здесь определения.

 

Пандемия – это эпидемия, которая распространяется по очень большой территории.

 

Эндемия — это присутствие в сообществе инфекционного заболевания в течение длительного времени.  

 

КОВИД -19 сейчас находится в процессе перехода от эпидемии, которая распространилась по всему миру, к инфекционному заболеванию, которое будет присутствовать в сообществе в течение длительного времени.

 

Что касается вакцинации: мы ждем новых доз бустера, адаптированных к Омикрону, и мы будем вакцинированы. Вакцинация обязательна для тех, кто находится в группах с высоким риском для здоровья.

С точки зрения человеческого поведения: важно, чтобы мы продолжали соблюдать меры общественного здравоохранения. Продолжаем мыть руки, соблюдаем социальную дистанцию, избегаем людных мест и носим маску, если это возможно. Но, я думаю, отныне все будет добровольно.

Когда дело доходит до новых штаммов: мы следим за развитием событий во всем мире. В этом контексте мы располагаем достаточными инструментами. Стараемся сохранять бдительность!

Наверняка в ближайшие месяцы мы все встретимся со штаммом Омикрон и его 30 вариациями. Некоторые уже сделали это. Для нас важно заботиться о себе и своем сообществе – уважать работу и усилия, которые мы все сделали с начала пандемии. Мы научились жить в условиях пандемии и уже готовы жить и в эндемии. Все будет хорошо!